Иерсинии (Yersinia pestis) - Возбудитель чумы

Yersinia pestis — вид бактерий семейства Enterobacteriaceae, рода Yersinia. Вызывает чуму — острую зооантропонозную природно-очаговую инфекцию. Чума характеризуется тяжелым течением с сильной интоксикацией, лихорадкой, поражением кожи, лимфатических узлов, легких и других органов, высокой летальностью. Относится к особо опасным, конвенционным (карантинным) болезням. Источником чумы являются около 250 видов диких животных, основное значение среди которых имеют грызуны (суслики, сурки, полевки, крысы и др.). Пути передачи — контактный, алиментарный, воздушно-пылевой, воздушно-капельный. От животных к человеку возбудитель чаще передается через укусы блох, в которых размножился возбудитель. Антропонозные очаги формируются вокруг больного легочной формой чумы.

Y. pestis — грамотрицательные палочки овоидной формы (0,5 х 1,75 мкм) с биполярной окраской. Неподвижны. Могут иметь нежную капсулу. Факультативные анаэробы. Психрофилы (оптимум роста иерсиний 28°С), хотя микробы могут расти в пределах 2-40°С. Ферментативная активность высокая. Возбудитель имеет липополисахаридный 0-антиген /эндотоксин и белково-полисахаридные капсульные антигены, в том числе V-, W- и Fl-антигены, с которыми связана вирулентность бактерий. Другие факторы вирулентности — F2- фракция (мышиный токсин), плазмокоагулаза, фибринолизин, капсула, внеклеточная аденилатциклаза. Y. pestis проявляет высокую цитотоксическую, антифагоцитарную и адгезивную активность, кодируемую плазмидными генами.

Специфическая профилактика: живая вакцина (EV-штамм) для накожного, подкожного применения, а также таблетированная пероральная вакцина.

Лабораторная диагностика.

Исследуются пунктаты бубонов, мокрота, кровь, моча, кал и др.: РИФ, ИФА, ПЦР (ускоренные методы); проводится бактериоскопия, выделение чистой культуры и ее идентификация, биологическая проба на животных. Серологический метод: РПГА, ИФА, РН. Диагностику проводят в специальных лабораториях особо опасных инфекций.