Вирус краснухи (Rubella Virus), Определение антител IgG (anti-Rubella IgG)

Краснуха (rubeola) - острое инфекционное антропонозное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Вирионы содержат РНК. Различают 2 формы болезни – приобретенную и врожденную. Приобретенная краснуха – острое вирусное заболевание с преимущественно респираторным путем передачи – характеризуется легкими клиническими проявлениями и благоприятным исходом. Врожденная краснуха – медленная вирусная инфекция, с внутриутробным заражением и длительной персистенцией вируса в тканях плода, приводящей к развитию тяжелых аномалий и пороков развития органов плода. Для краснухи характерна зимне-весенняя сезонность заболеваемости. У 30 - 50% инфицированных краснуха протекает в бессимптомной форме.

На основании клинического обследования и лабораторных данных (анализ на антитела к краснухи в крови) можно поставить диагноз краснухи. Для обеспечения диагностики острого заболевания достаточно определения антител IgM и IgG к вирусу краснухи (анализ на краснуху), также определение антител IgG помогает судить о напряженности иммунитета после прививки. Краснуха IgG, а именно антитела класса IgG к вирусу краснухи начинают вырабатываться через 3-4 недели с момента инфицирования и выявляются после окончания острого заболевания пожизненно, обеспечивая защиту от повторной инфекции. Выявление lgG к вирусу краснухи в концентрации менее 10 Ед/мл говорит об их недостаточном уровне. Титр IgG антител к вирусу краснухи более 10 Ед/мл свидетельствует о наличии иммунитета к данному вирусу. Определение титра IgG антител к краснухе в динамике (в парных исследованиях с интервалом 2-3 недели) используют при необходимости для подтверждения недавней инфекции вирусом краснухи (дополнительно к определению титра lgM антител). Достоверный рост титра IgG антител свидетельствует об остроте процесса. Положительные результаты определения lgG антител при тестировании пуповинной крови или крови новорожденных надо трактовать с осторожностью, поскольку специфические IgG антитела могут передаваться плоду от матери через плаценту.

Краснуха относится к так называемой TORCH-инфекции, диагностика которой представляет особую важность при подготовки к беременности (за 2-3 месяца) и при беременности.

• Подготовка к беременности (женщины).
• Лимфаденопатия и/или мелкопятнистая сыпь во время беременности, если иммунитет к краснухе ранее отсутствовал или не исследовался.
• Увеличение затылочных, заднешейных, и/или околоушных лимфатических узлов.
• Мелкопятнистая сыпь в сочетании с лимфаденопатией (у взрослых).
• Решение вопроса о вакцинировании (женщины).